Sonha em ter filhos mas não consegue engravidar? Está em busca de informações para entender o que pode ser feito? Bem, então saiba que você está no lugar certo, pois aqui nós vamos abordar um assunto que normalmente passa desapercebido por boa parte das mulheres: a infertilidade em homens!
E por que isso é tão importante? A resposta: porque até recentemente os problemas relacionados à concepção não costumavam ser atribuídos aos homens, e é exatamente por isso que essa possibilidade às vezes nem chega a ser cogitada, mas são responsáveis por 40% dos casos, tanto quanto as causas femininas.
De qualquer modo, preparamos este artigo para lhe apresentar tudo o que você precisa saber sobre a infertilidade masculina. Não perca a leitura. Confira!
Quais são as causas da infertilidade nos homens?
Antes de mais nada, é importante compreender que a infertilidade não significa a incapacidade definitiva de ter filhos. Lembre-se disso. Diante desse alívio, o primeiro ponto a destacar não poderia ser outro a não ser suas possíveis causas.
Basicamente, a principal causa da infertilidade nos homens é a produção inadequada de espermatozoides, que por sua vez pode ser associada a:
- alterações hormonais;
- traumas;
- drogas lícitas ou ilícitas e tratamento de câncer com quimioterapia;
- varicocele;
- processos infecciosos ou inflamatórios;
- genéticas
As alterações hormonais podem estar associadas a disfunções da hipófise mais comumente, que vão alterar a produção dos hormônios cerebrais estimuladores da função testicular e com isso alterar sua produção.
Os traumas são difíceis de individualizar, mas podem causar lesões anatômicas com perda de tecido funcionante até atrofias por leões vasculares.
Drogas lícitas podem ser a própria testosterona utilizada para fins estéticos e de treinamento que causam atrofia testicular, às vezes irreversíveis, a finasterida para crescer cabelo, as drogas quimioterápicas para câncer podem ser irreversíveis, e por fim as ilícitas como a maconha e cocaína que trazem danos a motilidade e qualidade.
Importante frisar que em pacientes que irão realizar quimioterapia coadjuvante para câncer ou quem irá realizar cirurgia por tumor testicular, deve congelar amostras de sêmen para preservar a fertilidade e futuramente conseguirem uma gravidez.
A varicocele é uma das causas mais importantes. Para sua melhor informação, essa condição é caracterizada pela dilatação das veias no interior do escroto, por isso também é chamada de varizes do testículo: a varicocele resulta no aumento da temperatura testicular, o que prejudica a produção de espermatozoides.
Doenças infecciosas como as Doenças sexualmente transmissíveis ( DST ), algumas outras doenças como a caxumba e algumas viroses podem causar danos irreparáveis, como obstruções e atrofias que levam a azoospermia ( falta total de espermatozoides no ejaculado ) ou queda importante da qualidade espermática.
As causas genéticas seriam alterações que já vieram do nascimento e não tem como restaurar. Deve ser um diagnóstico de exclusão e comumente identificado no laudo anátomo-patológico da biópsia testicular que irá esclarecer totalmente a origem dos problemas.
No entanto, além desse fator principal, existem uma série de outros que também podem contribuir para o problema, tais como:
- disfunções sexuais;
- doenças neurológicas;
- tabagismo;
- obesidade;
- diabetes;
- estresse.
Muitos dos casos serão de difícil diagnóstico, mas isto não deve desanimar o casal, uma vez que no direcionamento dos tratamentos em reprodução humana, pode pular etapas dos processo natural de engravidar, chegando ao resultado final de gravidez, mesmo que consigamos um espermatozoide só para realização de ICSI. Pode ser árduo, mas várias batalhas podem ganhar uma guerra.
De que forma é realizado o diagnóstico?
De modo breve, a detecção da infertilidade masculina é facilmente identificada com a realização de um espermograma, um exame no qual é avaliado vários parâmetros seminais relacionados à quantidade, motilidade e qualidade do sêmen: uma avaliação urológica também deve ser feita.
Nos casos mais complicados que chegam a não ter espermatozoides – azoospermia, será necessário a realização de biópsia testicular para esclarecimento final das causas.
E como se dá o tratamento?
No que diz respeito ao tratamento, na maioria das vezes, o problema será tratado com procedimentos que aproveitam melhor os espermatozóides existentes. No entanto, intervenções cirúrgicas poderão ser necessárias.
Em situações mais complexas será preciso recorrer à reprodução assistida, como a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) e a fertilização in vitro.
Ainda, não poderíamos deixar de falar da importância de manter hábitos saudáveis. Como você já viu, a obesidade, o tabagismo e o uso de determinadas drogas também podem causar a infertilidade.
Agora, em caso de azoospermia (ausência de espermatozoides comprovada), é necessário uma avaliação do especialista que poderá indicar a utilização de bancos de sêmen. Antes disso a avaliação na maioria dos casos indicará a realização de pesquisa de espermatozoides diretamente no testículo ou do epidídimo por punção simples ou biópsia testicular.
Na maioria das vezes, a causa de azoospermia será irreversível como nas de origem genética ou infecciosa ( caxumba, por exemplo ), mas em alguns casos poderá ocorrer por ausência do ducto deferente, canal responsável por levar os espermatozoides até o ejaculado, junto com o líquido seminal oriundo das vesículas seminais e líquido prostático. Neste caso, a punção de epidídimo ou testicular recuperará espermatozoides viáveis para realização de uma ICSI.
Para concluir, se você de fato está tentando engravidar mas não consegue, a primeira coisa a se fazer é buscar ajuda profissional. Não se esqueça de levar o marido junto para que se averigue a possibilidade da infertilidade masculina.
Esperamos que este artigo possa ter lhe ajudado. Se você quiser saber mais e deseja ficar por dentro de outros assuntos tão importantes quanto a esse, assine a nossa newsletter agora mesmo e receba os melhores conteúdos!
